近期光敏性皮肤病呈现高发态势,最常见的有:特应性光敏性皮肤病如多形性日光疹、慢性光化性皮炎等;外源性光敏性皮肤病如光毒性/光敏性皮炎等;内源性光敏性皮肤病如各种卟啉病、着色性干皮病等。这些疾病轻者引起人体皮炎-湿疹样反应或晒伤反应,重者如着色性干皮病则由于紫外线损伤后人体DNA不能修复,进而产生各种肿瘤,危及生命。
由于光敏性皮肤病没有特效的药物治疗,现今所有的治疗方法都只能改善或暂时消除症状,不能从根本上改变光敏体质,故此类疾病的正确预防就显得尤为重要。在这里特别提醒有光敏病史的患者平时应注意如下几点:
1、避光
如外出要早出晚归,以避开中午强烈的紫外线,外出时要打伞、戴宽边帽、着长袖衣衫等,使皮肤避免紫外线照射。
2、搽防晒霜
防晒霜能吸收、散射或反射紫外线及可见光,在日晒前20分钟应常规在暴露部位如面部、上胸部、双上肢外搽防晒霜,以防止日晒伤及光敏性皮肤病的发生。
3、不食用含光敏物的蔬菜、水果
研究表明,部分蔬菜、水果含光敏物呋喃双香豆素(补骨脂素),可导致光敏性皮肤病的发生。这些蔬菜包括:香菜、芹菜、胡萝卜、萝卜叶、菠菜、小白菜、油菜、苋菜、马齿苋、马兰头、荠菜、芥菜、芥末、灰菜、紫云英、莴苣、红花草、茴香等,水果有无花果、酸橙等。泥螺体内含光敏物卟啉,食用后再暴露在阳光下,卟啉吸收光能可能引起皮肤晒伤反应称泥螺-日光性皮炎。有光敏性疾病的患者应尽量避免食用这些蔬菜、水果及泥螺。
4、避免接触含光敏物的植物
某些植物也含有光敏物质呋喃双香豆素,人在野外不慎接触此类植物的汁液后再经日光照射可导致所谓的“牧草皮炎”,引起刺痛性红斑、水疱、大疱。所以,穿过草地时最好要穿长裤。
5、不使用含光敏/光毒物质的化妆品
很多化妆品如香水中添加有呋喃双香豆素,可导致光敏反应;化妆品、染料、杀虫剂、消毒剂中添加有煤焦油可导致光毒性焦油皮炎。有光敏病史的人应避免使用。
6、不使用含光敏物质的药物
部分药物如四环素族的四环素、美满霉素、多西环素及氯噻嗪类利尿药,磺胺类降糖药等能引起光敏反应及光毒反应,有光敏病史的人应避免使用。(江苏省中西医结合医院皮肤科主任 陶迪生)
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