每年的11月是肺癌关注月。作为世界第一肺癌大国,我国每年大约有60万人死于肺癌,肺癌已经成为累计危险性最高的癌症。请关注———
肺癌是我国第一高发的恶性肿瘤。特别是近30年来,肺癌发病率一直持续升高。截至2005年,我国每年新增49.8万例肺癌患者,肺癌发病人数增加了近5倍。
日前,在由卫生部疾病预防控制局、中国抗癌协会主办,上海罗氏制药有限公司共同发起的“对话希望———关注中国肺癌治疗”主题发布会上记者获悉,作为世界第一肺癌大国,我国每年大约有60万人死于肺癌,肺癌已经成为累计危险性最高的癌症。
尽管肺癌已成第一癌症杀手,但专家提醒市民,不必因此盲目恐慌。现在肺癌高发人群主要包括45岁以上的长期吸烟者、长期接触放射性物质者及肿瘤家族史者。对于长期接触厨房高油烟环境者也被列为重点普查人群,专家建议,需半年至一年体检一次。
第一“法宝”远离烟草
中国抗癌协会科普工作部部长支修益教授介绍,全球范围内已有大量流行病学研究证实,吸烟是导致肺癌的首要危险因素。而中国烟草在世界上占有七个“世界第一”:烟叶种植面积第一;烟叶收购量第一;卷烟产量第一;卷烟消费第一;烟草利税第一;吸烟人数第一;死于吸烟相关疾病人数第一。
支修益强调,因肺癌死亡的患者中,有87%%的人是由吸烟(包括被动吸烟)引起的。男性吸烟者患肺癌的死亡率是不吸烟者的8—20倍。支修益呼吁,控烟与肺癌防治问题的紧密关系不容忽视,需要引起全社会的共同关注。
支修益指出,虽然目前医学上对肺癌的终极病因尚未有定论,但已经达成共识的是:吸烟、有家族病史以及年老带来的基因退化,是可能导致肺癌的高危因素。对于后两者,看懂早期信号、定期跟踪筛查是关键,而对于吸烟这一高危因素,所做的就是远离烟草。
中国医学科学院肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任石远凯教授强调,肺癌的典型症状是干咳无痰、慢性咳嗽、咳血、呼吸急促困难、胸痛、支气管炎、肺炎反复发作,以及莫名的体重减轻和食欲减退等。有家族史的高危人群应定期随访,每年或每半年做一次检查;对于久治不愈的肩周炎患者,石远凯提醒,只要及早拍张胸片,明确诊断,即可避免误诊。
“隐形杀手”油烟污染
上海不久前公布的一项长达5年的肺癌流行病学调查发现,中青年女性长期做饭接触高温油烟,会使其患肺癌的危险性增加2—3倍。饮食业炊事人员的肺癌发病率较一般职业高,常在厨房做饭者比不常做饭者肺癌死亡率高出近1倍?梢院敛豢湔诺厮,厨房油烟已成了威胁我们生命健康的“隐形杀手”。
支修益对记者说,美国哈佛公共卫生学院月初发表研究报告预测,未来25年内(到2033年)中国将有约1800万人死于肺癌。这是研究人员根据中国过去5年内肺癌病例的追踪做出的预测。这与中国室内空气污染有关,包括烧煤、木取暖、煤气、炒菜油烟、空调废气,以及被动吸烟等因素。
因此,专家呼吁:炒菜时要控制油温,尽可能不超过200℃,不妨用微波炉、电饭煲、电烤炉等无烟煮食电器,避免油烟危害。此外,必须减少油烟在厨房中的停留时间,厨房保持自然通风,并安装性能、效果好的抽油烟机。
治疗肺癌“有的放矢”
北京大学肿瘤医院肺癌内科主任王洁教授认为,如果能早期发现肺癌,其治愈率并不低。目前一期肺癌5年生存率大约可达到60%%—80%%,二期肺癌5年生存率可达40%%—50%%,关键在于早发现、早治疗。
王洁指出,在肺癌治疗上,多年来还是依靠手术切除、化疗、放疗等为主的综合治疗,但这两年在肺癌治疗上的突破是使用了靶向治疗,即瞄准肿瘤细胞靶点“有的放矢”,避免了化疗药物不分青红皂白把正常细胞也杀死的做法,大大降低了毒副反应。
过去,化疗一旦失败,患者往往就放弃了。而作为一类新的治疗方法,分子靶向治疗的独特疗效和安全优势,给晚期肺癌患者带来了巨大的希望。据最新数据显示:亚洲肺癌患者一年的生存率高达60%%;分子靶向治疗已经为恶性肿瘤,特别是肺癌治疗开辟了一个崭新的时代。
美国一项长达7年的跟踪研究显示,患病5年后女性肺癌患者的生存率是60%,而男性患者的生存率为50%,女性患者对治疗的耐受性低于男性患者。目前,临床上肺癌治疗措施的选择主要根据肿瘤的分期、组织学类型、全身状况而定,而很少考虑性别的差异。事实上,男女在肺癌发病率、对治疗的反应与疗效方面均有所不同,应予以重视。
石远凯表示:“在不久的将来,晚期肺癌有望真正变成一个慢性病,像糖尿病、高血压病人一样,在医生指导下在家服药,病情就可以得到长久控制、带癌生存。”
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