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儿童体质虚弱 适宜小儿膏方

2008年11月17日 17:33 来源:扬子晚报 发表评论

  江苏省中医院儿科副主任医师 陆力生

  中医膏方具有改善人体阴阳平衡、旺盛脏腑气血功能的作用,故而对于儿科的一些慢性病、体质虚弱的患儿,需长期中药调理者尤为适宜。

  小儿膏方拟定尤应注意小儿“形气未充,脏腑未坚,腠理疏松,表卫不固”、“小儿肺脾肾三脏不足”的生理特点。任何内外环境的刺激或生活起居的改变均可导致小儿患病。如有的小儿反复呼吸道感染或咳嗽缠绵,有的小儿形瘦面黄,身材矮小,胃纳不馨等。有的小儿易反复外感,免疫功能较差,容易发生呕吐、腹泻,消化能力不足,容易感受多种传染病,需要有针对性的对小儿肺、脾、肾等脏腑进行调补,分清其阴阳虚实寒热的不同,进行补肺健脾益肾的治理。小儿膏方是针对小儿禀赋不足、脏腑娇嫩、稚阳未充、稚阴未长等诸种薄弱环节,结合小儿不同的体质,综合既往病史及身体现状进行立方遣药, 调整小儿脏腑阴阳气血,祛除痰瘀食积,所拟定的调补处方。

  然小儿的生理特点则脾胃常常不足,而膏方的消化吸收也有赖于脾胃功能的正常运转,因此临床用药更须细心顾护。医生的处方常用四君子汤、参苓白术散、玉屏风散等做小儿膏方的基本方,这些方剂药性平和,配伍精当,即可食用,又可药用,且重在调理脾胃。然后根据其脏腑、气血、阴阳以及痰湿、食积、郁热、瘀阻等情况进行组方,用药应温而不燥,凉而不偏,补而不滞,滋而不腻。避免攻伐、耗散、毒烈之品,从而避免不良反应、毒副作用。因而中药膏方强调个体化、严辨证,处方选药力求平和不偏。

  小儿在怎样的情况下能服用中药膏方呢?

  一些反复哮喘小儿,哮喘反复发作后处在缓解期间的小孩,可适当用膏方调治1至2个月,有利于改善体质,增强抗过敏能力,修复受损的支气管内膜,减轻气道的反应,避免气道重构,从而预防哮喘的发作。

  反复感冒的小孩。有的小孩每月感冒一次以上,平时经常出虚汗,食欲差,形体消瘦,生长缓慢,当病情稳定后可以用中药膏方调理。中医称之谓补气固表,养内疏风,以增加抵抗力,预防反复感冒。

  生长发育缓慢小儿。这类孩子每年身长增高不足4厘米,面色萎黄,肌肤干燥,颜面部有白斑,这与脾胃消化吸收功能不足有关,不能把吃下去的水谷营养吸收输送到全身,因此要补肾壮骨、健脾养胃,以促进小儿生长发育。

  某些夜间尿床的小孩。5岁以后,夜间小便仍不能自己醒来,尿在床上而不觉,这就是遗尿症。患这种病的小孩大部分白天多动少静,夜寐较深,小便量少,不能约束,常常滴漏出而不觉,原因是泌尿系统发育滞后,中医诊断为肾虚膀胱失约,无力固涩小便,加上睡眠为深,夜里才常常有小便难以醒来,有的小孩还有先天性脊柱隐裂。这类小孩,也可以用膏方缓调身体,一般待体质强壮后,小便就能自控了。

  其他一些疾病如肾病、厌食、消化不良、多动症、心肌炎、风湿、类风湿、贫血、脑瘫等疾病的恢复期,机体发育不良、免疫功能低下等病症的患儿,由于脏腑虚弱,气血不足,阴阳失衡,给予调理患儿脏腑虚弱,补充气血不足,平衡阴阳,以达到强壮身体、促进小儿健康生长的目的。

  应当知道这样的调治不是3~5天可见成效,需长期持续服药一个阶段。膏方传统立意在于平调、缓图、长效,这种情况进服中药膏方为合适。中药膏方的特点是可口易服,存贮方便,一人一方,长期服用。

  中药膏方中的辅料多为食品,如莲子、红枣、山药、核桃肉、阿胶、薏仁米、蜂蜜、冰糖等等,适当选用,香甜可口,对人体有益,小儿也喜服,可达到药补、食补相结合。

  服用膏方时要忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有较强刺激的食物,以免妨碍脾胃消化功能,影响膏剂的吸收。同时注意忌食萝卜、芥菜等腌制食物,以免妨碍党参等补气药物的吸收,含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂;此外,还不能与牛奶同服,因其所含的钙、磷、铁等物质与滋补药中的有机物质易发生化学反应,生成难以溶解的化合物。秋冬季节正是进补季节,中药膏方以其纯天然滋补药品、强身健体、延年益寿深受患者欢迎。

编辑:朱博】
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