近日,大连市劳动保障部门出台了《关于增加门诊慢性病补助病种的通知》、《关于调整市内四区城镇职工基本医疗保险住院起付标准的通知》等医保新政。记者昨日(12月24日)了解到,明年起我市慢病补助病种从15种增加至30种,肾(肝)移植术后抗排斥药统筹基金支付标准提高。
恶性肿瘤最高补助三千
相关负责人介绍,明年我市再次对城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助政策进行调整,将补助病种从15种增加至30种。新增门诊慢性病补助病种和统筹基金年最高补助限额为:甲状腺功能低下、淋巴结核、复发性阿弗他溃疡、下肢静脉曲张、股骨头坏死1000元;口腔扁平苔藓、侵袭性牙周炎、银屑病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、类风湿性关节炎(活动期)1800元;伴多发骨折的严重骨质疏松症、原发性骨髓纤维化、再生障碍性贫血、慢性肾脏病(CKD)三期以上(包括三期)、恶性肿瘤3000元。
据了解,新增门诊慢性病补助病种的检诊工作从明年3月1日开始。经检诊、复检认定享受门诊慢性病补助的参保人员从明年7月1日起享受待遇,2009年度的补助标准按最高补助限额折半计算。
抗排斥药费用提高1万
为进一步减轻肾(肝)移植术后服用抗排斥药患者的个人负担,明年1月1日起,我市将提高肾(肝)移植术后使用抗排斥药费最高额和支付比例。
按照新政规定,肾(肝)移植术后第一年,使用抗排斥药费用最高额由6.4万元提高到7.4万元。其中,使用抗排斥药在3.4万元以内的费用,在职人员统筹基金支付88%,退休人员统筹基金支付94%;使用抗排斥药在3.4万元以上4.4万元以下的费用,统筹基金支付50%提高到60%;使用抗排斥药在4.4万元以上5.4万元以下的费用,统筹基金支付30%提高到50%;使用抗排斥药在5.4万元以上7.4万元以下的费用,统筹基金支付20%提高到40%。
肾(肝)移植术后第二年,使用抗排斥药费用最高额由5.3万元提高到6.3万元。其中,使用抗排斥药在2.3万元以内的费用,在职人员统筹基金支付88%,退休人员统筹基金支付94%;使用抗排斥药在2.3万元以上3.3万元以下的费用,统筹基金支付50%提高到60%;使用抗排斥药在3.3万元以上4.3万元以下的费用,统筹基金支付30%提高到50%;使用抗排斥药在4.3万元以上6.3万元以下的费用,统筹基金支付20%提高到40%。(邱小晏)
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