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北京市卫生局负责人日前表示，病人给医生送“红包”，属于礼金赠予，是不正之风，但不是商业贿赂，换言之，药厂给医生药品回扣才是商业贿赂。而法律专家认为，医患接送红包与商业贿赂有相通之处。低于5000元的红包，违规不违法，属于不正之风，但超过5000元，则属于触犯法律的商业贿赂。
笔者也以为，“医疗红包”难逃贿赂之嫌。它与商业贿赂在本质上有共同点，都是双方私下通过金钱交易，达到损人利己的目的。商业贿赂的结果是产生企业之间的不公平竞争、破坏了行业的健康发展�！耙搅坪彀钡慕峁虿健安还�、三“破坏”：
一“不公”是，送红包的患者可优先得到医疗服务并可得到最好的服务，而这对那些不愿送红包或送不起红包的患者尤其是危重患者不公，他们可能因不能及时得到救治或得不到更好的服务而危及生命。二“不公”是，对那些拒绝接红包的医生不公，是收入分配不公，他们的诚信和守法所换来的收入远不如违规医生的收入高，自然会影响其工作积极性。
三“破坏”包括，破坏了医疗行业的健康发展、破坏了医患双方长期稳定的纯洁而互信的关系(靠金钱维系的互信关系绝对不会长久，而且相当脆弱。例如，医生收红包常常心有余悸、胆战心惊，怕收了红包但治不好病人而引发病人更加不满，因此许多医生巧妙地采用先为病人治好病后收红包的做法，若治不好病，则不收红包)、破坏了医生的整体形象和医德医风。
“医疗红包”归根到底是金钱交易，如果它不是商业贿赂，也是商业味道很浓的医疗贿赂。与之相类似的还有教育贿赂(如只要学生交一笔钱，高考分数不上线也可上大学)和官场贿赂(如买官卖官行为)等。
商业贿赂是违法行为，因为有法可依，这就是商业法，但中国尚没有卫生法或医疗法，这是医疗行业不合理行为泛滥、难以遏制的主要原因。尽管接送红包可能不违法，但政府决不能因此视之为小事一桩，因为“红包现象”不能遏制，就会发展为医院、行业或跨行业的“红包文化”(如最近又发生西安市药监局长安分局以开业的名义向医药公司索要红包的事件，表面“红包现象”正在蔓延)，那就成为无法根治的社会顽症，到那时，就不是患者主动送红包了，而是医生主动索要红包，而且红包会越来越大，最终大到有钱人也难以招架。那时，医院无异于商业公司，医疗行为无异于商业行为。由此可见，红包的危害很大。因此，政府现在必须快刀斩乱麻，尽早采取措施遏制“红包现象”，防患于未然。
一些医院院长并不介意医生收红包，认为这样可解决医生工资待遇低的问题，殊不知，这种黑色“红包”只激励个别人而打击一大片。与其用这种费力不讨好的负面激励，倒不如采用好处多多的正面激励。也就是说，在打掉患者“红包”和药厂“回扣”这些灰色收入来源的同时，还要为医生开辟更多的合法财路，使他们能抵挡得住灰色收入的诱惑，如合理改善医生工资待遇、允许他们合理兼职、重奖那些受患者欢迎的医生等�；箍山搅品裣阜只治�、中、低端。那些愿意多付钱的患者可去使用高端服务，以避免与没钱的患者抢夺低端服务资源。
(摘自香港《大公报》；作者：黄燕）
